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编号:11676824
医源性鼻中隔穿孔12例原因分析及预防
http://www.100md.com 2008年1月15日 《中国社区医师》 2008年第2期
     医源性鼻中隔穿孔并不多见,现将我院20年来遇到的12例报告如下,供同道参考。

    资料与方法

    本组12例,男10例,女2例,年龄20~58岁,5例发生在住院期间,3例术后近期复查时发现,2例因鼻中隔黏膜糜烂出血进行微波治疗后,1例因鼻出血行鼻腔油纱条填塞止血,1例原因不明。除1例为后下条型大穿孔外,其余为前方椭圆型中小穿孔,11例经手术治愈,1例后下条型穿孔未做处理。

    讨论

    穿孔原因①术前用血管收缩药。为扩大术野创造手术方便条件,术前常采用血管收缩剂(麻黄素、副肾素)做鼻腔喷敷或棉片贴敷使术野拓宽,致使中隔黏膜收缩变薄,分离黏骨膜时引起撕裂孔。本组1例与此有关。②选用小圆刀做切口。由于专科医疗器械不全,目前常采用锐利小圆刀做黏骨膜切口,这对技术熟练、经验丰富者来说利多弊少,而一般医师用此刀切黏骨膜容易切穿对侧导致穿孔 ......

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