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编号:11645450
捏脊治疗失眠93例临床观察
http://www.100md.com 2008年3月1日 《中国社区医师》 2008年第5期
     关键词 失眠 捏脊

    资料与方法

    93例失眠患者中,男59例,女34例,年龄19~70岁。病程最长30年,最短1个月。全部病例经药物治疗效果欠佳。属心脾亏损证48例,心胆气虚证21例,肝阳上扰证16例,胃气不降证8例。

    治疗方法治疗原则:健脾安神,虚证则滋阴养血,实证则疏肝清热化痰。放松手法:患者俯卧位,医者站于一侧,在患者背部、腰部督脉及膀胱经络线,以掌揉法和肘臂滚法往返施术部位多遍后,以拇指揉点膈俞、肝俞、心俞、脾俞、胃俞、肾俞、命门、腰阳关、膀胱俞。虚证手法宜轻不宜重,速度较慢,使患者舒适为宜。实证手法宜稍重,速度由慢渐快,以患者能承受为度。捏脊法:在患者背部、腰部督脉及膀胱经络线,用拇指桡侧缘顶住皮肤。示中指前按,三指同时用力提拿皮肤,双手交替捻动,不可拧转,施术20余次。收尾手法:用揉法、摩法在施术部位往返10余次。并用推法从肩经背、腰臀至大腿、小腿以至髁部2次。疏导激发经气,平调气血。每日1次,10d为1个疗程。疗程间休息1d。

    疗效评定标准 ①痊愈:睡眠恢复正常,在7~8h以上,伴随症状消失:②显效:连续睡眠可达5~6h,症状明显减轻;③有效:睡眠好转,伴随症状均有不同程度减轻,病情稳定:④无效:治疗前后症状无变化。

    结果 痊愈55例(59.1%),显效26例(28.0%),有效8例(8.6%),无效4例(4.3%),总有效率为95.7%。

    讨论

    捏脊法多用于小儿脾胃虚弱等证,一般不用于成人。它的主要功能是健脾消食,活血祛痰,通经活络,而对于失眠,以用捏脊之法,施于膀胱经络,引心阳下降,达成心肾相交之势,以成安眠。

    此法虚、实应皆宜,特别对虚证的治疗,可起关键性作用。

    应该注意的是:一般施术时力量应均匀,速度要快,并具有渗透力,由尾骨向大椎穴为补,由大椎穴提向尾骨为泄。以此来回,往返平泻。此外,亦可在施术时使用介质,以免损伤患者皮肤。, http://www.100md.com(韩 锋 效亚力)