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编号:11584991
磷霉素治疗婴幼儿感染性肠炎临床疗效观察
http://www.100md.com 2008年3月15日 《中国社区医师》 2008年第6期
     资料与方法

    近年来收治婴幼儿感染性肠炎患者203例,男127例,女76例,男女比为1.7:1,年龄1个月~2岁4个月,<1岁120例,包括<3个月的15例。

    诊断要点①腹泻,大便呈黏液或脓性。②大便常规,白细胞(+~++)/PH。③大便培养阳性。凡具备以上2项或2项以上者,诊断本病。

    实验室检查送验大便培养,结果阳性26例,其中,痢疾杆菌25例,鼠沙门氏菌1例。

    治疗方法 磷霉素按100~200mg/(kg·d),静滴3~5天,对较重的或大便培养阳性者疗程延至7天,甚至10天。同时对伴有水电解质紊乱者及时补液纠正,并予口服补盐液。饮食方面,可继续母乳喂养,对人工喂养的,嘱配方奶应适当再稀释,要求配方奶配成渗透压较低(<240mol/L),以利于早期康复。

    治愈标准:①热退、食可、泻止,大便性状转为正常。②大便常规无异常。③大便培养转阴。

    结 果 本组婴幼儿感染性肠炎203例(包括痢疾杆菌25例,鼠沙门氏菌肠炎1例)全部治愈。

    讨 论

    磷霉素系广谱抗生素,对敏感的G+菌、G-菌都具有杀灭作用。其抗菌机制是对细菌细胞壁的基质肽聚糖合成的催化酶有竞争性抑制作用,从而阻断了细菌细胞壁合成,导致细菌死亡。

    磷霉素系列产品临床疗效确实,不需皮试,能静滴或口服,不良反应少或轻,疗效好且价格低廉,而且与头孢菌素、氨基糖苷类等联用多呈协同作用,在临床上具有众多优势,值得临床选用。, 百拇医药(穆伟晶 夏宏杰)