变通玉屏风散合牵正散治疗面神经麻痹30例
资料与方法
本组30例患者，其中男25例，女5例，年龄20～70岁。病程3天一1个月。所有病例均有突然口眼歪斜、口角流涎、语言不利，严重者出现四肢麻木、半身不遂，或兼有恶寒，肢体、关节酸痛等症。
治疗方法 所有病例均用变通玉屏风散合牵正散为主治疗，方用：黄芪30g，桂枝15g，防风15g，白附子，15g(先煎)，白僵蚕12g，全蝎5s(研冲)，蜈蚣3条(研冲)，当归15g，川芎10g，白芥子10g，丹参15g，乳香10g。加减：风寒重者桂枝加至30g,制川乌10g，细辛3g，白芷15g；风热重者，加忍冬藤30g，丝瓜络15g，柴胡15g，黄芩10g；兼有高血压者，加钩藤30g(后下)，草决明30g。1剂/d，水煎，分2次温服。服药期间，宜避风寒，忌冷饮、肥甘厚味之物，保持神志舒畅。服药时，全蝎、蜈蚣二味，研末冲服，味咸难咽，可用空心胶囊装药，分次吞下，若服药后，觉温燥者，宜减黄芪，防风、桂枝剂量，或酌加知母、白芍以牵制。
结 果
本组治疗全部有效，有效率100%。
典型病例
患者，男，38岁，2007年9月20日就诊。自诉于5日前夜宿湿地，次日早晨起床后，感觉右面部麻木，后、发现口眼歪斜，右眼睑不能闭合，喝水时水顺口角流出，曾在当地卫生院门诊治疗5天，疗效不显，故来我院治疗。查体：T36.6℃，EP120/800mHg，右额纹消失，右眼睑闭合1/2，口眼歪斜，舌质淡、苔薄白，脉弦。辨为络脉空虚，风邪入中，治以祛风和营，养血通络，方用变通玉屏风散合牵正散，服药5天后，症状明显好转，守方续服7天，口眼歪斜恢复正常。
讨 论
笔者以变通玉屏风散合牵正散治疗该病，玉屏风散中，以桂枝易白术，并加重防风用量，意在祛邪通络；牵正散加蜈蚣、白芥子、当归、川芎、丹参、乳香，以增强祛风养血、一活血通络功效。, http://www.100md.com(覃基专)
本组30例患者，其中男25例，女5例，年龄20～70岁。病程3天一1个月。所有病例均有突然口眼歪斜、口角流涎、语言不利，严重者出现四肢麻木、半身不遂，或兼有恶寒，肢体、关节酸痛等症。
治疗方法 所有病例均用变通玉屏风散合牵正散为主治疗，方用：黄芪30g，桂枝15g，防风15g，白附子，15g(先煎)，白僵蚕12g，全蝎5s(研冲)，蜈蚣3条(研冲)，当归15g，川芎10g，白芥子10g，丹参15g，乳香10g。加减：风寒重者桂枝加至30g,制川乌10g，细辛3g，白芷15g；风热重者，加忍冬藤30g，丝瓜络15g，柴胡15g，黄芩10g；兼有高血压者，加钩藤30g(后下)，草决明30g。1剂/d，水煎，分2次温服。服药期间，宜避风寒，忌冷饮、肥甘厚味之物，保持神志舒畅。服药时，全蝎、蜈蚣二味，研末冲服，味咸难咽，可用空心胶囊装药，分次吞下，若服药后，觉温燥者，宜减黄芪，防风、桂枝剂量，或酌加知母、白芍以牵制。
结 果
本组治疗全部有效，有效率100%。
典型病例
患者，男，38岁，2007年9月20日就诊。自诉于5日前夜宿湿地，次日早晨起床后，感觉右面部麻木，后、发现口眼歪斜，右眼睑不能闭合，喝水时水顺口角流出，曾在当地卫生院门诊治疗5天，疗效不显，故来我院治疗。查体：T36.6℃，EP120/800mHg，右额纹消失，右眼睑闭合1/2，口眼歪斜，舌质淡、苔薄白，脉弦。辨为络脉空虚，风邪入中，治以祛风和营，养血通络，方用变通玉屏风散合牵正散，服药5天后，症状明显好转，守方续服7天，口眼歪斜恢复正常。
讨 论
笔者以变通玉屏风散合牵正散治疗该病，玉屏风散中，以桂枝易白术，并加重防风用量，意在祛邪通络；牵正散加蜈蚣、白芥子、当归、川芎、丹参、乳香，以增强祛风养血、一活血通络功效。, http://www.100md.com(覃基专)