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编号:11671766
米索前列醇用于预防产后出血的探讨
http://www.100md.com 2008年8月1日 《中国社区医师》 2008年第15期
     我院近2年来使用米索前列醇预防产后出血,效果显著,现报告如下。

    资料与方法

    选择近2年来我院651例采用米索前列醇预防产后出血的顺产病人为米索组,年龄27±8岁,孕周38+3.2周,单胎599例,双胎52例。随机选取651例近2年来在本院顺产的病人作对照组,年龄26±6岁,孕周39±3.6周,全为单胎。两组病人一般情况差异无显著性。

    方法米索组于胎儿娩出后,胎盘未娩出前,予以米索前列醇片600μg置于直肠内5~6cm处,放置前将米索前列醇片用生理盐水充分浸泡,以利于快速吸收。对照组则于胎儿娩出后,胎盘未娩出时予以缩宫素20IU肌注。出血量计算方法:于胎儿娩出后,胎盘未娩出前用消毒聚血盆置于产妇臀部及会阴下面,收集从阴道流出的全部血液。测量产后2小时出血量并进行比较。产后2小时出血量≥400ml即诊断为产后出血。

    结果

    米索组651例中只有2例产后2小时出血量>1400ml,而对照组中共有11例产后2小时出血量≥1400ml,米索组无1例出现不良反应。米索组产后出血率明显少于对照组。讨论

    米索前列醇具有E型前列腺素药理活性,有增强子宫张力及宫内压作用,可经胃肠道快速吸收。顺产后于直肠放置米索前列醇片600μg,能明显降低产后出血率。此方法简单、易操作,且安全可靠,不良反应小,特别适合基层临床一线产科使用。对于减少产后出血的发生,降低孕产妇死亡率,具有重要意义,值得推广应用。, http://www.100md.com(陈群英 欧阳伟星)