蜂房膏治疗脱疽疗效观察
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摘要 目的：探讨中药外用治疗脱疽溃疡的有效方法。结论：蜂房膏治疗缺血性血管病疗效好，无不良反应，疗程短，可降低截肢率。
关键词 蜂房膏 脱疽溃疡 坏疽
资料与方法
本组127例患者均为1996～2006年本院住院病人及门诊病人，治疗组104例，男99例，女5例。20～40岁36例，40～50岁43例，50岁以上25例。其中，脉管炎41例，动脉硬化闭塞症63例。病变累及肢体：左下肢52例，右下肢46例，双下肢1例，四肢5例。对照组23例，男22例，女1例。年龄20～40岁7例，40～50岁8例，50岁以上8例。病变累及肢体：左下肢9例，右下肢6例，四肢8例。其中脉管炎病例6例，动脉硬化闭塞症17例。
药物组成、药理、制法蜂房膏由露蜂房、黄蜡、香油组成。将蜂房放在香油中浸泡3～4天，泡后将药熬枯去渣，再以文火熬油加黄蜡，待蜡熔化后点水成珠离火，待凉成软膏即可使用。
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诊断标准 参照1995年lO月中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会指定的诊断标准。
疗效判定标准①治愈：临床症状基本消失；肢体创面完全愈合；肢体末梢血液循环障碍及血流图明显改善；步行速度100～120步/min，并能持续步行1500米以上无不适者。②显效：临床症状明显改善，肢体创面愈合或接近愈合，肢体末梢血液循环障碍及血流图明显改善，步行速度100～120步/min，并能持续步行500米以上者。③进步：临床症状；肢体创面接近愈合或缩小，肢体末梢血液循环障碍及血流图明显改善，步行速度i00～120步/min，并能持续步行300米左右。④无效：治疗1个疗程后病情无改善，或病情恶化。
治疗方法观察都选用Ⅲ期，1级、2级的动脉阻塞或狭窄的患者。全身治疗采用5%葡萄糖250ml内加红花注射液20ml，1次/d，静滴。脱疽丸2号，脱疽丸3号，各1丸，2次/d，口服。
局部治疗采用两种不同的方法并分成两组进行观察治疗。治疗组：患肢创面局部常规消毒，用蜂房膏油纱条局部外敷，1次/d，30天为1个疗程。对照组：患肢创面局部常规消毒，用呋喃西林水纱条局部外敷，1次/d，30天为1个疗程。
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结果
蜂房膏与呋喃西林水纱条两组疗效对照见表1。以上结果经统计学处理，X2=107.79，P<0.01，差异有极显著性。治疗组的效果明显高于对照组，说明蜂房膏油纱条疗效明显高于对照组的呋喃西林水纱条。讨论
露蜂房，别名蜂房，俗称马蜂窝。有解毒、消肿、止痛、祛腐生肌、收涩功效。外用取其以毒攻毒止痛的作用，用以治疗新旧肿疡各症及窦道、瘘管、诸疮等多种顽症。黄蜡又称蜂蜡，其味甘淡，微温，有毒。有生肌、润肤、止血、缓痛功效。露蜂房、黄蜡两药性均温和，在蜂房膏配方中以蜂房为主药，黄蜡为辅药相配伍，具有祛腐生肌、消肿止痛、敛疮的功效。又因脱疽的发病是由寒凝血瘀，脉络痹阻，气虚血少，阳气不达四末，血流缓慢，甚至脉络闭塞而致，故治以温阳之品，升发阳气，使血脉通畅，诸病自除。
在临床上运用蜂房膏可以在短期内控制疼痛，使病人能增加睡眠时间，恢复体力，缩短创口愈合时间。外用蜂房膏能很好地保护创面，促进侧支循环建立，使局部血运得以改善。现代医学认为蜂房有壮阳、助阳之功效，而壮阳药物具有提高机体免疫力作用，蜂房具有增强体液免疫能力，全身疗法中的补益药物绝大多数能提高集体免疫力。如附子、肉桂可促进抗体生成、提高淋巴细胞转化：熟地使抗体存活时间延长，可防止细胞毒物所致的白细胞减少；黄芪、党参有增强巨噬细胞能力，提高机体免疫能力。, 百拇医药(马鸿鹦)