急性中毒的急救程序
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病情评估
临床特征 ①有毒物接触史(通过呼吸道、消化道、皮肤黏膜等途径)。②有受损脏器(系统)功能障碍的临床表现以及所接触毒物特有的中毒表现。③可有脉搏、呼吸、血压、神志的异常变化甚至心跳呼吸骤停。
病情判断 出现以下几种情况均表示病情危重：深度昏迷；吸入性肺炎：高血压或血压偏低；严重心律失常；高热或体温过低：癫痫样发作；呼吸功能衰竭；少尿或急性肾功能衰竭：肺水肿；黄疸或中毒性肝损害；进行性呼吸困难；溶血性贫血或出血倾向。
急救处理
原则 抢救重要脏器功能衰竭，对症治疗，阻止中毒过程的继续和促进毒物的排出。
急救程序 见图1。①脱离中毒环境，清除毒物，如脱去被毒物污染的衣物等。经口中毒者若神志清能配合，应就地取材现场催吐；有条件时，中、重度中毒者插胃管洗胃后接负压引流瓶。②通畅气道，吸氧，必要时气管插管，机械通气，建立静脉通路，维持呼吸和循环功能。心跳、呼吸骤停者即刻心肺复苏。③对症处理，如抽搐选用地西泮、苯巴比妥等。④如诊断明确，及时进行特效解毒治疗，如有机磷中毒者根据中毒程度静注适量阿托品或长托宁和氯磷定，氰化物中毒用亚硝酸异戊酯等。
转送注意事项
频繁呕吐且意识不清者，将患者头偏向一侧，防止呕吐物误吸而窒息。确保呼吸道、静脉通路通畅。心电监护，严密监控患者的生命体征及其他方面病情的变化。采集、携带送检标本，以便进行毒物分析，明确诊断。, 百拇医药(佚名)