第三腰椎横突综合征诊疗方法
一般资料症状腰部两侧疼痛较多,疼痛程度、性质不一,晨起、劳累、弯腰时加重,久坐直起困难,活动后略减轻。疼痛多呈持续性。部分患者主诉疼痛向同侧棘突旁,甚至臀部及下肢放射,重者不能仰卧、翻身,走路困难,但咳嗽、打喷嚏等对疼痛无影响。少数患者有间歇性跛行。
体征①慢性腰痛时,腰部活动不受限,急性腰痛时,则腰部活动明显受限,两侧腰肌保护性痉挛。②L3横突顶端可有局限性压痛,部分病人可引起同侧下肢反射痛,反射痛范围多不过膝。③在压痛点可触及1~2 cm的较硬纤维性结节(体胖者不明显)。在臀中肌后缘与臀大肌前缘交接处可触及隆起的条索状物,并有明显触压痛,此条索状物为紧张痉挛的臀中肌。④直腿抬高试验可为阳性,但加强试验为阴性。⑤股内收肌紧张症状在部分患者十分明显 ......
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