疏痼阴破沉寒 乌头麻黄力宏

    治痹不效之因，大半是用药散而杂，不能切中肯綮。辨证用药要按邪之偏胜，分别主次，突破重点。凡见疼痛较剧，遇寒更甚，局部不温，舌黯不红者，为寒盛。川乌为必用之品，配伍麻黄，其力更宏。常用处方：川乌5g，麻黄10g，桂枝6g，白芍6g，酒当归log，地龙10g，木瓜10g，甘草5g。此方从《金匮》乌头汤化裁而来。乌头除寒开痹，善入经络，疏痼阴破沉寒，配伍麻黄宣透皮毛腠理，一表一里，内外搜散，止痛甚捷；桂枝通阳，地龙活络，当归、白芍开血痹以通经脉，木瓜、甘草酸甘缓急。

    曾治1例，腰骶疼痛如掣，向下肢放射，不能直立步行已2个月，夜间疼痛尤剧，形寒肢麻，肢端不温，舌黯苔白，脉沉细。西医诊为“坐骨神经痛”。前虽投温经散寒之品，疗效不著。此乃痼阴沉寒凝于经脉，非川乌、麻黄之属，难以奏功，遂投上方6剂。服后腰痛大减，已能直立。守方加鸡血藤20g，又进6剂，疼痛缓解，已能独自行走。

    清热毒凉营血 水牛角赤芍功著

    热痹特点是热毒内壅关节，与寒热错杂之痹证不同。症见关节红肿发热疼痛，痛不可触，口渴烦热，小便赤黄，舌红苔黄，脉象滑数。治宜清热解毒，凉血通脉。因犀角罕贵，每采用水牛角、赤芍代之。实践证实水牛角清热、凉血、解毒，治热痹颇有功效 ......