乳核散结片与乳安片对比治疗乳腺增生病临床观察
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摘要 目的：观察乳核散结片与乳安片对比治疗乳腺增生病的疗效。结论：乳核散结片止痛散结效果优于乳安片，是疗效确切的抗增生类药物。
关键词 乳腺增生 乳核散结片 乳安片 疗效比较
我院自2007年6月～2008年5月问，在乳腺专科门诊使用中一牌乳核散结片与乳安片对比治疗乳腺增生病329例，现将初步结果报告如下。
资料与方法
按就诊顺序随机分成治疗组与对照组。治疗组217例，年龄20～50岁，平均34.5岁，病程最短1周，亦有数月数年不等。入院主诉均有不同程度的乳房疼痛(胀痛、刺痛或隐痛)、乳房肿块(结节状、条索状、片块状或混合型)。多数伴有烦躁、胸闷、体倦、头晕、纳差、失眠、月经不调等，舌质淡红，苔薄白，脉弦细或沉细，符合冲任不调症诊断标准。曾接受过其他中西药治疗，效果不显或病情反复68例。对照组112例，其年龄、疾病主诉、病程、既往治疗与治疗组基本相同。
两组入选病例均经临床门诊、三算子扫描、彩色B超、钼靶x线、细胞病检等2～3项检查明确诊断，排除其他乳房恶性病变者。
药物 乳核散结片主要成分系柴胡、山慈菇、漏芦、昆布、海藻、淫羊藿、鹿衔草、当归、黄芪、郁金等10味中药组成，共奏疏肝解郁、软坚散结、理气活血之功效。对照组：乳安片主要成分系黄芪、牡蛎、丹参、海藻、天冬、没药、柴胡、三棱、莪术、青皮、鸡内金、乳香等15味中药组成。其功效理气化瘀、软坚散结，用于乳癖属气滞血瘀症者。
治疗方法治疗组：口服乳核散结片，每次4片，3次/d：对照组：服用乳安片，每次5片，2次/d。治疗期间停用其他药物。
疗效判定标准 参照国家中医药管理局《中医病症诊断疗效标准》判断。①临床治愈：乳痛、增粗腺体、肿块基本消失；②显效：乳痛消失，增粗腺体、肿块最大直径缩小1/2以上：③有效：乳痛有所减轻，增粗腺体、肿块最大直径缩小不到1/2；④无效：乳痛不减，增粗腺体、肿块最大直径未缩小，或增大变硬或有恶化倾向。
结果
对比疗效观察见表1、表2。从表1、表2看出治疗组疗效明显优于对照组。经x。检验，两组差异有显著意义(p<0.05)。
讨论
乳腺增生主要是乳腺小叶在成熟或周期变化中发生的增生与复旧不全所致的改变，临床表现是一组不同时期，不同症状、体征的综合征。治疗组所用乳核散结片以疏理气机、兼消肿块、止痛为大法，肝疏脾健，气机通畅，痰化坚软，络通结散，这既符合中医传统理论，又与现代医学理论相一致。在用药过程中未观察到该药对心肝肾功能、血液系统的异常影响，仅极少数患者稍感胃部不适，另罕见1例出现过敏性皮疹，经停药或对症处理后均恢复正常。另据有关资料报道，乳核散结片与乳安片相同点是都具有调节性激素水平，增加清除氧自由基能力，减轻乳腺组织增生性病变的作用，这为今后进一步研究治疗乳腺囊性增生提供了参考依据。
总之，乳核散结片疗效可靠，使用方便，经济实惠，是临床医生值得信赖的治疗乳腺增生病的可靠药物之一，对降低和防范乳腺癌的发病亦具有一定的积极意义。, http://www.100md.com(雷秋模)