病历摘要

    患者，女，34岁，因体外受精一胚胎移植(IVF-ET)术后35日，左下腹隐痛1日，加剧2小时急诊收入院。病人5年前结婚，性生活正常，未避孕，未受孕。曾行输卵管通液术和子宫输卵管碘油造影术，均提示输卵管阻塞，其丈夫精液常规检查无异常，病人入院前35天行IVF-ET术，术程顺利，术中子宫腔内放入3个受精卵，术后2周测尿妊娠试验阳性。入院前一天下午5时无明显诱因出现左下腹阵发性隐痛，无阴道流血，当日行8超示：子宫腔内可见一妊娠囊。拟诊先兆流产，给予黄体酮注射液40 mg肌注。入院前2小时患者自觉左下腹疼痛加剧，急诊收入院，既往无特殊疾病史。月经史：每月14～16/28～30；婚孕史：29岁结婚，孕1产0，否认有心脏病、糖尿病、高血压及其他传染病史，否认家族中有遗传性疾病史。

    体格检查：T 36.7℃，P 92次/分，R 20次/分，BPl00/60 mm Hg。由车床送入病房，病人神志清楚，表情痛苦，面色正常，形体中等，查体合作，全身皮肤、黏膜无黄染，心、肺正常，腹部平坦，肝、脾肋下未触及，肾区无叩击痛，肠鸣音正常 ......