选药不当

    例13 患者，男，72岁，慢性前列腺炎。

    处方 0.9%氯化钠100 ml，氨苄西林氯唑西林2.0 g，静滴，2次/日。

    用药分析 氨苄西林氯唑西林主要用于耐青霉素酶的金黄色葡萄球菌感染，对以革兰阴性菌感染为主的慢性前列腺炎作用差，而且其不能透迼前列腺包膜，在前列腺组织中药物浓度低，不宜于前列腺炎的治疗。宜选用针对革兰阴性菌为主的敏感抗菌药物且能穿透前列腺包膜的氟喹诺酮药、阿奇霉素、米诺环素等药物治疗。左氧氟沙星常为首选。

    例14 患者，男，47岁，面部肿块切除术。

    处方 0.9%氯化钠100 ml，头孢曲松2.0 g，静滴，1次/日，术前30分钟。术后，0.9%氯化钠100 ml，头孢曲松2.0 g，静滴，1次/日，0.9%氯化钠100 ml，克林霉素0.6 g，静滴，2次/日。

    用药分析 头颈部皮肤软组织手术 ......