PPH手术治疗混合痔10例分析

    赵艳阳

    资料与方法

    临床资料 本组采用痔吻合器痔上黏膜切除术(PPH)治疗重度痔疮患者10例，男6例，女4例，年龄40～58岁，均为环状混合痔，病程全部>20年。

    手术方法 先手法将脱垂部位复位，导入扩张器与导向器，固定扩张器，抽出导向器，脱垂的黏膜落入扩张器内。在齿状线上约4 cm处直肠黏膜下均匀缝合1个荷包，将GHY系列肛肠吻合器头端抵钉座插入荷包线上方，进行打结，使组织均匀包扎在中心杆上。将荷包线从器械两侧孔分别引出，同时适当拉紧，使脱垂的黏膜匀速进入器械内腔。将吻合器1次吻合成功。吻合口“8”字加固缝合1周。

    结果

    手术时间20～40分钟，平均30分钟，术后平均住院时间4天。8例中7例术后痔核完全回缩入肛内，1例外痔部分回缩不完全。随访1个月后所有患者痔核回缩满意，无大出血、肛周感染、肛门狭窄和大便失禁等并发症和后遗症。手术吻合均1次完成 ......