甲状旁腺功能减退一家系报告
临床资料例1 患者,男,43岁。因“发作性四肢抽搐40年,四肢震颤,行走不稳1年”入院。患者于40年前始无明显原因出现四肢抽动等症状,当时诊断为癫痫病,在家口服抗癫痫药物治疗,每年发作10余次。1997年曾在某医院诊断为甲状旁腺功能减退,间断补充钙及维生素D,但患者仍以长期口服卡马西平等抗癫痫药物为主。近1年来发作次数明显增加,且出现双手精细动作不准确,行走不稳,四肢震颤等症状。入院查体:T 37℃,BP120/70mmHg。中年男性,神志清,精神差,双瞳孔等大等圆,四肢肌力降低,腱反射亢进,直线行走,闭目难立征阳性。头颅CT示:双侧基底节一放射冠区,大脑皮层下及双侧小脑半球多发性斑片状钙化灶,两侧脑室扩大 ......
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