吴海英，女，主任医师、教授，硕士研究生导师。阜外心血管医院高血压诊治中心副主任，中华医学会会员，中国高血压联盟成员。

    治疗高血压的主要目的是最大限度地降低心血管发病率和死亡的总危险，而要达到这个目标则需要一个漫长的过程，几乎所有的高血压患者都需要进行长期药物治疗。

    要求医生在治疗高血压的同时，必须考虑患者的个体情况，适当处理病人同时存在的各种临床情况，以达到长期治疗，安全、有效的结果。

    中国高血压指南(2005年修订版)指出，在初始用药的选择方面，主要根据个人情况，结合社会经济情况，根据我国的现状，群体的治疗应是尽可能在一般高血压患者中推荐使用廉价的降压药物，首先提高治疗率，然后在此基础上逐步提高控制率。

    临床医师可以根据患者的病情，选择利尿剂、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)的1种或>1种，或由上述药物组成的固定剂量复方降压制剂。为使血压达标，大多数高血压病人需要>2种降压药联合应用。

    对于高血压患者，特别是轻中度高血压患者，在降压达标的前提下，如何选择为安全的降压药物 ......