所谓安全地应用抗心律失常药物就是要尽量避免心律失常的不安全因素，包括：①恶性室性心律失常；②左室功能不全，临床心力衰竭LVEF<30%者预测意义更大：③传导阻滞，尤其是室内传导阻滞；④心肌缺血极易使AAD的抗心律失常作用转为促心律失常，尤以IC类药为然；⑤原有复极延长(QT间期延长)；⑥增加药物剂量过快，而致血药浓度突然增高；⑦药物的相互作用。

    做好心律失常的评估

    ①心律失常的识别，这是最重要的，特别要鉴别是否为恶性心律失常；②心律失常是否需要药物治疗，对于既无直接相关的临床症状，也无直接或潜在的预后意义的心律失常，不必盲目使用抗心律失常药物。临床上导致明确与之相关的症状和(或)具有潜在或直接导致心脏性猝死危险的心律失常(恶性心律失常)才需要干预。

    下列心律失常属于恶性室性心律失常：①心率>230次/分的单形性室速。②心室率逐渐加快的室速，有发展成心室扑动和(或)心室颤动的趋势 ......