对于维生素D，我们一定不会陌生，而且可能只要提到预防和治疗佝偻病，就会想到需要补充维生素D。但越来越多的研究发现，维生素D的作用远非如此，不仅可调节血钙水平，还与心血管疾病、糖尿病、肿瘤、自身免疫性疾病、感染性疾病等密切相关，有关补钙和补充维生素D观念也有了更新。

    正因为如此，有关维生素D的新认识还入选了2008年WebMD的十大健康新闻。而且随着研究的日益广泛和深入，维生素D有望成为疾病防治领域的“明日之星”。作为社区医师，了解维生素D的多项作用，跟上观念更新的步伐，并将其作用与日常诊疗工作巧妙结合起来必将大有裨益。

    维生素D属脂溶性激素原，在肝脏羟化为25羟维生素D[25(OH)D]，再于肾脏羟化为1，25二羟维生素D[1，25(OH)D]，1，25(OH)D的生理活性较高。

    半数美国人患维生素0缺乏症

    多数专家认为，25(0H)D<20ng/m1应考虑存在维生素D缺乏，21～29 ng/ml可认为是维生素D不足，目前适宜的25(0H)D≥30 ng/ml。

    美国营养和健康调查发现维生素D缺乏者远远高于预计水平，可达25%～57%，估计主要与光照时间不足有关，其他危险因素还包括年老、空气污染、吸烟、肥胖、营养不良、肾脏病、肝病、药物(糖皮质激素、抗惊厥药、抗排异药和抗HIV药)等 ......