病历资料

    忠者，男，55岁，阵发性胸痛5年，伴心悸、胸闷。在中度体力活动及休息时均有发作，每次持续几分钟到几十分钟，胸痛部位为胸骨后，休息或舌下含服硝酸甘油几分钟后可缓解。多次心电图(EcG)显示多导联T波低平，但无动态性改变。平板运动试验阴性(一)(Bruce3级，正服β-受体阻滞剂)。高血压病8年，吸烟20余年。

    就诊查体：血压160/90 mm Hg(用药前)，心率92次/分。ECG显示非特异性的ST-T改变：多导T波低平，并且多次ECG之间比较无显著性改变。查血LDL-C升高(3.5 mmol/L)，TG升高(3.6 mmol/L)，HDL-C降低(1.0mmol/L)。

    外院诊治冠心病、心肌缺血，高血压病，高血脂。建议行冠脉放置支架或搭桥手术治疗。临床用药：阿司匹林50 mg，1次/日：心痛定10mg，3次/日：复方降压片2片，1次/日；消心痛10 mg，3次/日；普伐他汀20 mg，每晚1次；美托洛尔12.5mg，2次/日。另间断性静滴“活血化瘀中草药液体” ......