资料与方法

    2004年5月～2008年7月收治老年低钠血症患者74例，其中男62例，女12例；年龄72～90岁，平均78.6岁。慢性肺心病右心功能衰竭42例，高心病、冠心病左心、全心功能衰竭23例，扩张性心肌病全心功能衰竭4例，晚期恶性肿瘤3例，包括牙龈癌2例、前列腺癌1例，老年营养不良3例。均为血清钠108～128mmol/L的重症低钠血症患者。稀释型低钠血症49例，钠丢失型低钠血症25例。经治疗68例血清钠恢复正常，症状消失；6例死亡。

    症状和体征 均有厌食、乏力、精神萎靡，37例恶心、呕吐，19例烦躁、意识障碍、抽搐、小便失禁。查体：血压偏低，意识障碍者双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，颈强直阴性，四肢肌力弱，活动正常，肌张力低下 ......