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编号:11775142
心血管病常见用药误区(五)
http://www.100md.com 2009年5月15日 《中国社区医师》2009年第10期
     病历摘要

    患者,男,45岁,发现高血压病5年,最高血压180/120 mm Hg,就诊时正在服用复方降压片、硝苯地平(心痛定)、阿替洛尔(氨酰心安),血压忽高忽低,在160~150/100~90mm Hg范围内;心脏超声示左心室肥厚,空腹血糖增高(6.7 mmol/L),尿蛋白(+),吸烟20年,30支/日,大量饮酒。

    诊断 高血压3级、极高危。

    调整治疗药物 采用阿司匹林、替米沙坦(美卡素)、氢氯噻嗪(双氢克尿噻)、硝苯地平缓释片,2周后血压平稳在130~120/80~70 mm Hg范围,并随访1年,至今平稳。

    同时配合低盐、低糖和低脂饮食,减轻体重以及加强运动、改善生活方式等,目前血糖降低(5.9mol/L),尿蛋白(一),而且已经戒烟,饮酒限量。

    分析与点评

    该患者为心血管病极高危者 ......

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