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编号:11793429
肺心病的诊断及并发症
http://www.100md.com 2009年6月1日 《中国社区医师》 2009年第11期
     大多数肺心病是从慢性阻塞性肺疾病(cOPD)发展而来,少部分与支气管哮喘、肺结核、支气管扩张有关。肺心病在我国较为常见,根据国内近年的统计,其平均患病率为0.41%~O.47%。患病年龄多>40岁,随着年龄增长而患病率增高。

    诊断

    病史 有慢性阻塞性肺疾病(慢性支气管炎、阻塞性肺气肿)、胸廓病变、肺血管病等原发疾病史。

    临床表现

    代偿期主要有咳嗽、咳痰、活动后心悸、气短、紫绀、乏力等症状,即以原发胸肺疾患的表现及肺动脉高压、右心室肥大的体征为主。这时肺动脉瓣区第二心音亢进,剑突下有收缩期搏动。诊断肺心病的主要症状依据如下:①长期反复咳嗽、咳痰。②每到寒冷季节病情加重,咳嗽加剧,痰量增多、变浓或呈黄色。③上楼梯或快步走路时,感觉气短,甚至在休息时也可出现心悸气短。④指端、口唇及口唇四周呈青紫色。⑤心率加快,心律不齐。⑥严重时出现呼吸衰竭、心力衰竭等。

    失代偿期 常出现呼吸性酸中毒及呼吸衰竭 ......

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