核黄素佐治秋季腹泻临床分析
资料与方法
临床资料2008年10~11月收治秋季腹泻患儿122例,随机分为治疗组和对照组。治疗组74例,男34例,女40例;年龄3个月~3岁;就诊时病程4小时~3天;呕吐40例,高热50例,脱水62例,酸中毒28例,低钾9例;大便轮状病毒抗原阳性38例;大便常规:脂肪球5l例,白细胞0~5个/HP 18例。对照组48例,男20例,女28例;年龄3个月~3岁;呕吐18例,高热29例,脱水38例,酸中毒8例,低钾18例;大便轮状病毒抗原阳性22例:大便常规:脂肪球18例。白细胞0~5个/HP 9例。
诊断标准 中国腹泻病诊断治疗方案。腹泻>15次/日,临床上或检验可排除特异性病原菌所致的腹泻或疾病,大便性状有改变呈稀便、水样便。
治疗方法利巴韦林10~15 mg/(kg·日)+维生素c+核黄素。
核黄素的应用:<1岁,0.5支/次,1次/日;>1岁,1支/次,1次/日:静滴连用5~7天。同时应用蒙脱石散保留灌肠,补液,纠正酸中毒,纠正电解质紊乱,退热。合并呼吸道感染或血象升高者,加用抗生素。
疗效判定标准①显效:用药24~48小时腹泻次数≤2次/日,大便性状恢复正常,临床症状完全消失。②有效:用药48~72小时腹泻次数≤4次/日,大便性状好转,临床症状基本消失。③无效:经治疗72小时腹泻无缓解,甚至加重,临床症状无缓解。
结果
两组临床疗效比较 治疗组有效率95.8%,对照组68.75%,根据卡方检验得出x 2=-22.948,P=0.000,两组差异具有显著性。
两组止泻时间与治疗时间比较采用t检验得出,治疗组与对照组两组止泻时间比较t、3.89,P<0.05,差异有统计学意义;治疗组与对照组两组止泻时间比较t=6.54,P
出院后1周~1个月电话追问患儿情况,治疗组近期未再有腹泻病发生,对照组再次发生腹泻5例。
讨论
儿童秋季腹泻的治疗有口服补液,早期恢复进食,补锌能减轻腹泻的严重程度和减少腹泻的发病率,益生菌能缩短腹泻病程。而以上的治疗只适用于能接受和耐受口服治疗的轻症患儿,病情较重需要住院的患儿往往需要静脉用药。
核黄素佐治秋季腹泻,患儿恢复快,可能由于补充核黄素增加了机体抗氧化功能,使肠黏膜细胞加快修复及肠黏膜稳定性增加,从而使肠黏膜恢复吸收和分泌功能有关。, 百拇医药(许菊玲等)
临床资料2008年10~11月收治秋季腹泻患儿122例,随机分为治疗组和对照组。治疗组74例,男34例,女40例;年龄3个月~3岁;就诊时病程4小时~3天;呕吐40例,高热50例,脱水62例,酸中毒28例,低钾9例;大便轮状病毒抗原阳性38例;大便常规:脂肪球5l例,白细胞0~5个/HP 18例。对照组48例,男20例,女28例;年龄3个月~3岁;呕吐18例,高热29例,脱水38例,酸中毒8例,低钾18例;大便轮状病毒抗原阳性22例:大便常规:脂肪球18例。白细胞0~5个/HP 9例。
诊断标准 中国腹泻病诊断治疗方案。腹泻>15次/日,临床上或检验可排除特异性病原菌所致的腹泻或疾病,大便性状有改变呈稀便、水样便。
治疗方法利巴韦林10~15 mg/(kg·日)+维生素c+核黄素。
核黄素的应用:<1岁,0.5支/次,1次/日;>1岁,1支/次,1次/日:静滴连用5~7天。同时应用蒙脱石散保留灌肠,补液,纠正酸中毒,纠正电解质紊乱,退热。合并呼吸道感染或血象升高者,加用抗生素。
疗效判定标准①显效:用药24~48小时腹泻次数≤2次/日,大便性状恢复正常,临床症状完全消失。②有效:用药48~72小时腹泻次数≤4次/日,大便性状好转,临床症状基本消失。③无效:经治疗72小时腹泻无缓解,甚至加重,临床症状无缓解。
结果
两组临床疗效比较 治疗组有效率95.8%,对照组68.75%,根据卡方检验得出x 2=-22.948,P=0.000,两组差异具有显著性。
两组止泻时间与治疗时间比较采用t检验得出,治疗组与对照组两组止泻时间比较t、3.89,P<0.05,差异有统计学意义;治疗组与对照组两组止泻时间比较t=6.54,P
出院后1周~1个月电话追问患儿情况,治疗组近期未再有腹泻病发生,对照组再次发生腹泻5例。
讨论
儿童秋季腹泻的治疗有口服补液,早期恢复进食,补锌能减轻腹泻的严重程度和减少腹泻的发病率,益生菌能缩短腹泻病程。而以上的治疗只适用于能接受和耐受口服治疗的轻症患儿,病情较重需要住院的患儿往往需要静脉用药。
核黄素佐治秋季腹泻,患儿恢复快,可能由于补充核黄素增加了机体抗氧化功能,使肠黏膜细胞加快修复及肠黏膜稳定性增加,从而使肠黏膜恢复吸收和分泌功能有关。, 百拇医药(许菊玲等)