典型病例

    例1患儿，女，6岁，因左足活动不灵、跛行，进行性加重1年，于1999年5月8日入我院，患儿于3年前摔伤后，发现左足活动不灵、走路跛行。当时X线拍片无异常，按软组织挫伤给予对症处理，无好转。此后其母发现上述症状逐渐加重，左足开始内翻，走路缓慢，且每天晨起时症状相对较轻，到晚上又明显加重。追问家族史：其外祖母常年瘫痪在床，脊柱及左足畸形(具体不详)。入院查体：发育及智能正常，言语流利，颅神经(一)，颈部无抵抗，四肢肌力V级，双下肢肌张力齿轮样增高，腱反射活跃，以左下肢明显，左足轻度内翻畸形，病理反射(一)，无感觉障碍。脑脊液、EEG、各种诱发电位、颅脑MRI均正常，血清酶学不高。诊断为多巴反应性肌张力障碍。给予左旋多巴6.25 mg/日口服，并采用器械康复及功能锻炼等疗法，帮助矫正左足内翻畸形3个月出院，出院后继续按原药物剂量口服左旋多巴维持治疗随访3年 ......