胃食管反流性疾病48例误诊分析
资料与方法临床资料2001~2008年收治类似心绞痛的胃食管反流性疾病48例,男32例,女16例:年龄26~68岁,平均51岁。均有泛酸、暖气、烧心和胸骨后疼痛,并向后背、胸部及肩部放射,类似心绞痛症状。28例伴有咳嗽、哮喘等,咳嗽、哮喘呈阵发性,常在夜间加重。所有病例曾按“心绞痛”给予治疗无效,其中16例经抗心绞痛治疗后症状加重。心电图检查有44例提示心肌供血不足,但与活动、劳累无明显关系。
内镜检查分级标准根据洛杉矶分级法:A级:>11个食管黏膜破损,长径<5 mm; B级:≥1个食管黏膜破损,长径>5 mm,但没有融合性病变;c级:黏膜破坏有融合,但小于食管周径的75%;D级:黏膜破坏有融合,至少达到食管周径的75%。
内镜分级 本组48例,经内镜检查均发现食管黏膜有≥1个黏膜破损。A级O例,B级4例,c级36例,D级8例。
治疗方法依托必利50 mg ......
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