大型他汀临床研究对强化治疗的再思考
A期-Z期研究(A to Z)该研究是一项随机、双盲、平行组对照研究,纳入无ST段抬高急性冠状动脉综合征(ACS)患者,A期使用低分子量肝素和替罗非班作为基础治疗,z期4 500例患者被分为普通组(使用4个月安慰剂后,服用辛伐他汀20 mg/日)和强化组(服用30天辛伐他汀40mg/日后,剂量升至80mg/日)。结果提示,对于ACS患者,早期大剂量强化降脂治疗与推迟使用常规剂量他汀治疗相比未见更多益处。虽然血脂达标(NCEP-ATPⅢ),但临床疗效并没有预期的好,且有明显安全性问题。血脂降低一点,会好一点,但并不是越低越好。临床医生需经常考虑个体化治疗原则,并要重视安全性。
急性冠脉综合征后他汀类强化和中度调脂治疗的临床效益比较研究
随机、双盲研究,纳入4 162例入院10天内的ACS患者,分为普伐他汀40 mg/日(标准)组和阿托伐他汀80mg/日(强化)组 ......
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