产后出血的治疗体会
临床资料2005年5月~2009年5月抢救产后出血患者31例,其中初产妇26例,经产妇5例;年龄21~38岁;孕周38~42周;经产钳助产分娩9例,自然分娩5例,剖宫产分娩17例。
方法与结果
31例产后出血病人情况①经阴道分娩14例:1例因失血过多出现远期并发症——席汉氏综合征:1例产后发生阴道壁血肿,伴阴道疼痛而流血不多但失血表现明显,考虑为阔韧带血肿,行剖腹探查术;12例经加强宫缩、及时缝合软产道裂伤、按摩子宫等方法,使出血得到控制。②剖宫产分娩17例:5例经抢救无效,子宫出血不止,为挽救生命,行次全子宫切除术;12例经抢救保留子宫,无任何并发症。
出血原因宫缩乏力性子宫出血24例,胎盘因素4例,软产道损伤2例,DIC L例,出血量600~3 000 ml。
典型病例
患者,女,26岁,因孕41周、不规律腹痛1天入院。因胎儿窘迫行侧切产钳术分娩 ......
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