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编号:11816620
不合理处方4例分析
http://www.100md.com 2009年9月15日 《中国社区医师》 2009年第18期
     例1

    男,76岁,因头晕言语不利,右侧肢体偏瘫月余入院。入院诊断:脑梗死(缺血性中风);高血压3级,极高危;血管性痴呆。

    处方 入院后予以阿司匹林75mg,1次/日抗血小板聚集;施惹达2.5 mg,1次/日降压:步长脑心通4粒,口服3次/日,保护心脑;5%葡萄糖50 m1,长春西汀20 mg,5%葡萄糖250 ml,血塞通0.5 g静滴,1次/日,改善微循环。

    用药分析缺血性脑卒中中华医学会推荐金三角治疗方案:阿司匹林+他汀类+通心络胶囊。

    阿司匹林75 mg,1次/日为I级预防量,此患者为脑梗死后Ⅱ级预防,阿司匹林剂量应改为150 mg,1次/日,以加强血小板抗凝治疗。

    患者血脂正常,低密度脂蛋白<2.6 mmol/L,但对于高危患者,脑梗死后他汀类药物仍然要用,既可改善血管内皮功能,稳定粥样斑块 ......

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