骨折的诊断主要依靠病史和物理学检查。在检查中疼痛和触痛是骨折的重要表现，并且可能是某类骨折的惟一表现。肢体出现畸形和成角要高度怀疑骨折，如果骨折移位，那么骨折端可能产生骨擦音和骨擦感。最后，损伤远端区域血管神经功能障碍将提示骨折存在的可能。不同骨骼可能因为其特有的解剖结构及独特的软组织毗邻，骨折后可能产生某些特殊体征或典型临床损伤，值得广大医师加以注意和认识。

    锁骨骨折

    锁骨是一个弯曲而扁平的管状骨，与肩峰和胸骨分别形成肩锁关节和胸锁关节。锁骨骨折根据骨折位置分为锁骨中段骨折、锁骨远端骨折及锁骨近端骨折。病人的典型体征为臂内收紧靠胸壁和活动受限，骨折部位软组织肿胀剧痛。

    锁骨远端骨折 可见骨折近端位于皮下，骨折端向头侧及后方移位。

    锁骨中段骨折 常因胸锁乳突肌的牵引导致锐利的骨折端顶于皮下，长时间无法复位后可能产生皮肤坏死，从而使闭合骨折转化为开放骨折，增加治疗难度和手术并发症。锁骨中段骨折应常规检查血管和神经，以发现位于锁骨后下方的锁骨下动脉和臂丛神经损伤。

    锁骨近端骨折 应检查胸部，确定是否存在胸壁损伤，避免漏诊。

    治疗方法 绝大多数锁骨中段骨折通过“∞”字绷带或锁骨带固定都可达到临床愈合，近年也有人认为简单三角巾悬吊也可达到同样治疗效果，而“∞”字绷带有出现血管神经并发症和加重骨折分离移位的可能。锁骨远端骨折则需根据移位程度确定是否需要手术治疗 ......