临床最常用的3类抗生素的药动学/药效学特点:①β-内酰胺类属时间依赖型抗菌药物,要求T>MIC%至少达到给药间歇时间40%～50%。绝大多数β-内酰胺类半衰期很短(除头孢曲松外),且无药物后效应,故必须按半衰期推荐的给药时间规则给药。临床上有人随意提高β-内酰胺类剂量,而不参考药物半衰期,仅予1次/日给药,是不能保证T>MIC%达到规定要求的,也就不能保证疗效。青霉素需要每隔6小时/次给药,最少也需要每隔8小时/次,对于敏感菌并不需要提高剂量。②氨基糖苷类药物24小时 AUIC与疗效关系更密切,而临床观察则认为Peak/MIC的意义更重要。为使临床有效率≥90%,Peak/MIC需8～10倍。因此,目前大多数提倡氨基糖苷类日剂量1次给药,不必分成2次(儿童和老年人应谨慎)。细菌初次接触氨基糖苷类药物后可出现药物摄取下调现象,在下调期间,药物杀菌作用下降,MIC提高,可持续数小时 ......