资料与方法

    一般资料 本组471例,男82例,女389例;年龄15～83岁;其中>80岁5例,>70岁37例;病程1天～20年;胆囊结石462例,胆囊息肉9例,其中病理诊断为早期胆囊癌1例;72例伴有不同程度的内科疾病(34例糖尿病,38例高血压);平均住院3.3天。

    治疗方法 均采用连续硬膜外麻醉。术前排空膀胱、不留置尿管,急性期、估计手术时间长者及有糖尿病者,术前预防性使用抗生素,老年病人术前需充分补充血容量。

    手术入路较常规腹腔镜胆囊切除术减少了一个孔(该孔为位于右肋缘下,近右腋前线处之孔),脐部孔、剑突下孔及右肋缘下锁中线处孔所置套管针的直径分别为10 mm、10 mm及5 mm ......