目前患者有肠梗阻的表现,必须马上作腹部透视,并请外科会诊。

    住院医师 会诊后,患者腹部透视报告为机械性肠梗阻,外科会诊同意转科剖腹探查。我观看了手术的全过程,打开腹腔后,见有500 ml草绿色液体,腹膜明显增厚,与大网膜及腹腔脏器广泛粘连,肠管扭曲,腹膜、大网膜、肝脾、小肠及结肠浆膜面满布芝麻大小灰黄色小结节,部分融合成黄豆大小。取多个小结节送病理检查,报告为结核。立即作腹腔引流,横结肠造瘘。术后予利福平、乙胺丁醇、链霉素、异烟肼等抗结核治疗 ......