糖尿病作为一种常见病和多发病,已成为威胁人类生命健康的主要疾病之一, 被世界卫生组织列为三大疑难疾病之一。治理糖尿病要从5个方面着手:糖尿病教育、饮食治疗、运动治疗、药物治疗、糖尿病监测。只有采用长期的、综合的治疗手段,才能最大程度地使患者获益。

    糖尿病教育:提高患者依从性

    糖尿病是一种复杂的慢性终身性疾病,其治疗效果在很大程度上取决于患者良好的依从性。通过糖尿病管理知识教育,可使患者重视血糖管理和血糖达标,从而更好地配合医生给予的治疗,最大程度地避免其发生并发症。

    饮食治疗:讲究“个体化”

    饮食治疗是所有糖尿病治疗的基础,是糖尿病自然病程中任何阶段预防和控制必不可少的措施。饮食治疗的目标是控制体重在正常范围内;单独或配合药物治疗来获得理想的代谢控制(包括血糖、血脂、血压),有利于对糖尿病慢性并发症的预防。

    饮食治疗应个体化美国糖尿病协会(ADA)主张,糖尿病患者饮食中碳水化合物所提供的热量应占总热量的55%～65%,应鼓励患者多摄入复合碳水化合物及富含可溶性食物纤维素的碳水化合物和富含纤维的蔬菜。对碳水化合物总热量的控制比控制种类更重要;脂肪的摄入量占每日总热量的20%～30%,其中<1/3的热量来自于饱和脂肪。脂肪摄入量应视具体情况进行调整,如患者的LDL-C水平≤100 mg/dl(2.6 mmol/L),食物中的胆固醇含量应<300 mg/日;如患者的LDL-C水平≥100 mg/dl(2.6 mmol/L),食物中的胆固醇含量应减少至<200 mg/日。蛋白质摄入量不应超过每日总热量的15%,以每日每千克体重0.8～1.2 g为宜 ......