执业医师实践技能考核模拟试题(2)
3.器官移植的热缺血时间,一般不应超过A. 3分钟
B. 5分钟
C. 10分钟
D. 15分钟
E. 20分钟
【正确答案】 C
【试题联想】
1. 移植内容包括:①细胞移植:骨髓移植、肝细胞移植、胰岛细胞移植。②组织移植:皮肤移植、骨移植、血管移植。③器官移植:心、肺、肝、肾、胰腺。
2. 移植后的免疫排斥反应综合征:①超急性排斥反应:移植物在灌注后数分钟或数小时发生。导致移植物肿胀、出血、变色、软化,功能迅速消失。②急性排斥反应:移植物在灌注后4天~2周发生。表现为寒战、高热,移植物肿大,功能迅速减退。③慢性排斥反应:移植数月后穿刺活检发现,导致移植物动脉狭窄,供血减少,慢性缺血纤维化而萎缩。
3. 器官移植供体的选择:移植前应作下列检查:①ABO血型定型;②淋巴细胞毒交叉配合试验;③人类白细胞抗原配型。
4. 离体器官的保存:热缺血时间一般<10分钟;冷缺血时间,肝脏可达24小时,肾和胰腺可达72小时。
5. 临床常用的免疫抑制药物:①糖皮质激素;②增殖抑制剂,如硫唑嘌呤、霉酚酸酯;③钙调节神经素抑制剂:环孢素A、他可莫司;④ mTOR抑制剂,如雷帕霉素、依维莫司;⑤抗淋巴细胞抑制剂,主要是免疫球蛋白抑制剂 ......
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