第一步:确定患儿的年龄

    全科医生首先需要知道患病儿童的年龄,因为儿童疾病综合管理将根据年龄确定诊断治疗方法。首先确定患儿属于哪个年龄组:儿童疾病综合管理将患儿分为两个年龄组,即1周～2个月组,2个月～5岁组。“至5岁”是指患儿的年龄未超过第5个生日。例如,本年龄组包括1名4岁11个月的孩子,但不包括5岁的孩子。2个月的患儿应该包括在2个月～5岁组,而不是1周～2个月组。若患儿的年龄<2个月,再将其归为小婴儿。

    下面先介绍2个月～5岁组的接诊内容。1周～2个月小婴儿组将后续介绍。

    第二步:询问母亲患儿有什么问题

    记录母亲告知的有关患儿的问题询问这一问题很重要的原因是为了与母亲开始进行良好的交流。良好的交流有助于使母亲确信她的孩子会得到很好的诊治。随后对患儿疾病治疗时,您也需要教会和指导母亲如何在家中护理患儿。因此,从一开始就与母亲进行良好的交流是很重要的。

    应用良好的交流技巧仔细倾听母亲所说的话,这样会使母亲感觉到您会认真地对待她所关心的事情;使用母亲可以理解的语言,若母亲不能理解医生所提的问题,她将无法提供答案;需要用来正确评估和分类患儿母亲所述的信息;给母亲回答问题的时间。例如,她可能需要时间考虑患儿是否有医生问的体征;若母亲对答案不太肯定时,再问一些问题。当您问一个主要症状或相关体征时,母亲不能肯定,您可以再问一些问题,以帮助母亲给予明确的回答 ......