间断发热3年余,肝脏肿大1.5年(2)
第二次查房住院医师2009年2月20日,中日友好医院王泰龄教授病理回复:病理改变经过多方求证,证实肝内病原体为利什曼原虫,符合黑热病。再次追问病史,患者于2005~2007年曾在甘肃陇南地区居住过3年,周围有中华白蛉虫,有蚊虫叮咬史,而且当地已经明确诊断3例黑热病患者,其中有1例已经死亡。患者回忆说,在行脾脏切除术前,每天出现2次发热时段,白天一般在8:00~10:00,21:00~23:00时,体温较高,38.5~40.5℃。脾脏切除术后患者发热的特点为1次/日, 21:00~23:00,体温波动在37.5~38.5℃,呈典型双峰热 ......
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