基础知识介绍

    疾患描述 痴呆是由于脑功能障碍而产生的获得性智能损害综合征,它通常具有慢性或进行性的性质,出现多种高级皮质功能的紊乱,包括记忆、思维、定向、理解、计算、学习能力、语言和判断功能。在老年期出现的痴呆称为老年性痴呆。

    病因 变性(如阿尔茨海默病),血管性(如梗死性痴呆),神经系统意外损伤(脑外伤后),感染(如脑炎、脑膜炎后),中毒(如酒精依赖性痴呆),占位病灶(如慢性硬膜下血肿),代谢/内分泌(如维生素B12缺乏),其他原因(如正颅压脑积水)。

    危险因素 高龄,女性,有家族史,教育水平低,兴趣狭窄,头部外伤、癫痫等脑部疾病,心脏病,高血压,高胆固醇血症,糖尿病,过多使用铝制品或摄入含铝的食物,缺乏某些微量元素和维生素。

    检查、诊断、功能测评

    症状和体征 记忆力减退;难以完成熟悉的工作;语言障碍:说话常找不到合适的词,说出来的话无法让人理解;时间和地点定向障碍;判断力受损;抽象思维困难、理解力或合理安排事物的能力下降;将物品放错地方;情绪或行为的改变;人格改变;主动性丧失,兴趣丧失;晚期出现运动障碍。

    检查和诊断 全身和神经系统体格检查;实验室检查:如甲状腺功能检查、血清维生素B1水平测定;神经心理学检查;神经电生理学检查;影像学检查:神经系统影像学检查 ......