几种不同病原体所致肺炎的特点
病毒性肺炎呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎简称合胞病毒肺炎,是最常见的病毒性肺炎。RSV只有一个血清型,但有A、B两个亚型,我国以A亚型为主。本病多见于婴幼儿,尤多见于<1岁小儿。一般认为其发病机制是RSV对肺的直接侵害,引起间质性炎症,而非变态反应所致,与RSV毛细支气管炎不同。
轻症患者表现为发热、呼吸困难等症状;中、重症患者呼吸困难较明显,出现喘憋、口唇发绀、鼻煽及三凹征。发热可为低、中度热或高热。肺部听诊多有中、细湿啰音。X线表现为两肺可见小点片状、斑片状阴影,部分病儿有不同程度的肺气肿。白细胞总数大多正常。
腺病毒肺炎 腺病毒肺炎为腺病毒(ADV)感染所致,曾是我国小儿患病率和死亡率最高的病毒性肺炎,占20世纪70年代前病毒性肺炎的第1位,死亡率最高曾达33%,现被RSV肺炎取代为第1位。本病多见于6个月~2岁小儿,冬春季节多发。临床特点为起病急骤、高热持续时间长、中毒症状重、啰音出现较晚、X线改变较肺部体征出现早,易合并心肌炎和多器官衰竭 ......
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