社区医师管理和转诊高血压患者1例
病例住院简介患者,男,73岁,高血压病史15年余,间断服用中成药治疗,几乎不监测血压变化情况。2008年3月,患者因情绪波动后,出现血压升高,达200/120 mm Hg,伴剧烈头痛、头晕表现,至北京某三级甲等医院就诊。患者入院后,立即予硝普钠静脉降压治疗、低盐低脂饮食,查心电图示“心肌缺血”。约2天后,患者血压降至130/80 mm Hg左右,后改用口服药“尼群地平10 mg,2次/日;洛丁新 10 mg,1次/日”联合降压治疗。服药1周后,患者血压控制平稳,遂出院。
出院后社区管理情况
出院后,患者到社区站复查,社区医师嘱其仍维持出院时的尼群地平、洛丁新联合降压治疗并注意低盐饮食,血压维持在130~140/75~85 mm Hg,血脂TC 5.0m mol/L,LDL-C 3.1 mmol/L,无明显不适表现 ......
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