糖尿病患者易发生脑血管病,是临床医生熟知的事情。专家认为,肥胖型糖尿病、糖尿病性高血压、糖尿病性血脂异常、糖尿病所致血黏稠度增高,都是发生脑血管病的主要危险因素。其临床特点是脑梗死、脑血栓形成等缺血性病变多见,而脑出血较少。另外在糖尿病脑血管病变中,中小动脉梗死及多发性梗死多见,椎-基底动脉系统比颅内动脉系统多见。

    糖尿病脑血管病80%为缺血性脑血管疾患。在无症状的脑梗死中10%～23%为腔隙性脑梗死。发生脑血管病常为多发性,大面积梗死,易发生高渗性糖尿病性糖尿病昏迷。腔隙性脑梗死无肢体瘫痪,只表现为头痛、头晕、记忆力减退、反应迟钝、肢体麻木、共济失调等,易漏诊。脑血管病时血糖越高,预后越差。糖尿病脑血管病病死率为非糖尿病患者的4倍。

    发生脑血管病常为多发性,大面积梗死,易发生高渗性糖尿病性糖尿病昏迷 ......