糖尿病及其慢性并发症对人体健康所造成的危害已受到国内外学者的广泛关注。近年多项研究表明,糖尿病慢性并发症的发生、发展不仅与长期整体血糖水平升高有关,尚与血糖波动密切相关。

    糖化血糖蛋白(HbA1c)是反映8～12周平均血糖水平的指标,是评价糖尿病患者血糖控制状况的“金标准”,但HbA1c不能提供血糖波动的信息。研究发现糖化血红蛋白水平相近的糖尿病患者,血糖波动的模式相差甚远。动态血糖监测系统(CGMS)是一个类Holter微创血糖监测系统,通过检测皮下组织间液的葡萄糖浓度而反映血糖水平,为全面了解血糖波动提供了手段。上海市糖尿病研究所率先在国内采用CGMS对高血糖患者的血糖波动谱进行研究,发现糖耐量减退者日内血糖波动的指标——平均血糖波动幅度(MAGE)显著增大,新诊断2型糖尿病患者不仅MAGE增大,尚伴日内血糖波动的指标——日间血糖平均绝对差MODD示明显增加。此外,糖尿病患者的血糖波动,尚可由各种原因所致的低血糖和餐后高血糖构成。

    低血糖对心脑的影响

    机体能量供应主要来自葡萄糖。心和脑是非胰岛素依赖组织,即使体内血糖水平降低,胰岛素分泌受抑制,仍需利用葡萄糖供能 ......