糖尿病药物治疗策略(2)
老年人使用时应更注意适应证、禁忌证、不良反应见表2。
胰岛素
胰岛素是1型糖尿病患者维持生命和控制血糖所必需的药物。2型糖尿病患者虽然不需要胰岛素来维持生命,但多数患者在糖尿病的晚期或在某个阶段需要使用胰岛素来控制血糖的水平以减少糖尿病急、慢性并发症发生的危险性和作为某些情况时的基本治疗,如外科手术、糖尿病妊娠等。
胰岛素治疗糖尿病的常用方案 具体由专科医生来制定,社区医生在了解胰岛素治疗知识的基础上要做好监测。常用胰岛素制剂和作用特点见表3。
临床上实际应用中,对于初次确诊就有严重高血糖的患者或经过>2种口服降糖药治疗仍然不能控制好高血糖的患者,往往先开始一日三餐前的短效胰岛素,睡前采用中效或超长效胰岛素的方法,来控制全天的血糖 ......
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