青少年高血压诊疗策略(3)
根据2004年NHBPEP对儿童青少年高血压的诊断和治疗建议,对高血压前期患儿应着重生活方式调整,一般无需药物治疗,除非合并糖尿病或靶器官损害;对高血压Ⅰ期患儿,如有上述药物治疗指征则应开始药物治疗;对高血压Ⅱ期患儿,一经诊断即应开始药物治疗。药物治疗原则:无论是原发性还是继发性高血压,降压药物治疗的目标一般是将血压控制在正常范围,即同年龄儿童血压的第95百分位值以下,但有合并症的患儿应将目标血压降至第90百分位值以下。尽管原则上成人用降压药物大多可用于儿童,但某些药物在儿童期的药效学和药动学资料尚未明确,因此儿童高血压药物治疗应当高度个体化,药物的选用很难有固定方案 ......
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