作者简介 许顶立,教授,主任医师,博士生导师,南方医科大学附属南方医院心内科主任,中国临床分子心血管病协会常务理事,国家自然科学基金评审专家。中华医学杂志、中华心血管病杂志特约审稿专家。

    高血压已经成为危害人们健康的首位危险因子。值得重视的是,近年来青少年高血压的发病率正不断上升。2004年美国健康和营养检查调查(NHANES)的分析数据显示,与1988～1994年相比,1999～2000年美国儿童青少年血压的总体水平有所增加,收缩压(SBP)增高了1.4 mm Hg,舒张压(DBP)增高了3.3 mm Hg;1963～2002NHANES以及其他人口调查研究中7～8岁青少年的血压数据表明,高血压的发病率明显增加,高血压前期达10%,高血压达4%;国内相关调查也表明,儿童青少年高血压发病率为0.5%～9.5%。研究资料表明,成年人原发性高血压(essential hypertension,EH)源于儿童青少年期,儿童青少年高血压是成年期EH的危险因素,也与成人期心血管疾病的发病率及病死率之间存在联系。因此,对儿童青少年高血压患者早期诊断,对高血压易患者早期识别、早期干预和积极治疗,对预防成人高血压有重要意义。随着医学科学研究的深入,儿童青少年高血压在诊断、评估和治疗等方面的研究也取得了相当大的进展。

    青少年高血压的诊断及分类

    由于年龄、身高、体质量、种族不同,迄今为止,国内尚无一个公认的、统一的诊断儿童高血压的标准 ......