社区合理用药实用病例(六)
患者病情简介患者,男,41岁。上腹部烧灼痛反复发作,常发生于空腹或夜间,伴反酸、嗳气半年余。患者自服胃得乐效果不佳,到社区卫生服务中心就诊,社区医生考虑患者因首先除外恶性病变,故转诊到上级医院检查胃镜。胃镜结果提示:十二指肠球部溃疡直径1 cm。胃液分析:胃酸分泌增高;细菌学检查:幽门螺杆菌阳性。
临床诊断 十二指肠溃疡。
处方用药 奥美拉唑20 mg,2次/日,口服;阿莫西林0.5 g,3次/日,口服;甲硝唑片0.4 g,3次/日,口服治疗。
用药后前5天患者感觉良好,胃痛较前减轻,但第10天又出现上腹痛症状同前,再到我中心复诊 ......
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