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降温方法护理进展与探讨
http://www.100md.com 2010年11月15日 《中国社区医师》 2010年第32期
体温,发热,物理降温方法,药物降温方法,新降温方法的探究,高热惊厥,发烧
     体温升高l℃,基础代谢率升高13% ,心率平均增加18次/分,明显增大了组织的能量及氧的消耗,加重了脏器的功能负荷。过高的体温(口腔温度>39℃)可导致机体的功能障碍及一系列并发症的发生(如高热惊厥),因此选择恰当的降温时机和降温方法,使患者得到及时、准确的护理及治疗是很重要的。

    物理降温方法

    迅速降低室温,保持空气流通温差越大,辐射散热量越多。空气对流散热受外界空气流速即风速的影响,一般的说,风速越大,散热量越多,但风速较快时,散热量的增加减慢。

    因此,体温升高的患者需要一个安静,空气流通和温度适宜的环境。室温一般维持到20~25℃为宜。

    擦浴法 ①温水擦浴:使皮肤血管扩张,皮肤血液增加,增加了转移到体表的体内热量,皮肤通过辐射、传导、对流实现体内热量的散失。②酒精擦浴:酒精较强的挥发性使其在皮肤上蒸发时带走大量的热量,同时,酒精刺激皮肤血管扩张从而增加机体散热。③薄荷乙醇浸剂:紫苏乙醇浸剂降温效果大大超过单独乙醇的物理降温效果,作用机理是由于这两种中草药都具有刺激皮肤汗腺分泌,扩张皮肤血管,具有挥发性,挥发时可带走机体内大量热量,所以具有显著的降温效果。

    冷传导法①将冰袋、冰帽、冰槽放置于头枕部或大血管处(腋窝、颈部、腹股沟)利用温差产生的热传导直接降低局部温度 ......

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