通过上述的分析及肾活检的结果,本例的诊断是乙肝病毒感染合并的继发性肾病综合征。由于本例目前肝功能损害严重,不适合使用干扰素进行治疗。本例的肾病综合征治疗的关键是糖皮质激素的使用。入院后经过治疗,蛋白尿已经得到控制,现在应结合临床情况,逐渐缓慢减少糖皮质激素的用量,并以最小有效剂量作为维持量,坚持治疗半年以上。如果糖皮质激素撤药过快,可出现病情反复,甚至恶化。

    严重肝功能损害的原因,应考虑在病人原有慢性乙型肝炎的基础上,由于使用对肝脏有损害的药物,包括泼尼松及环磷酰胺,使病情变得严重及复杂 ......