感冒是临床上最为常见、多发的一种自愈性疾病,可分为普通感冒和流行感冒。普通感冒,中医称“伤风”,是由多种病毒引起的上呼吸道疾病,主要由鼻病毒引起。普通感冒多发于冬春,夏秋季节也可发生,不同季节的感冒致病病毒并非完全一样。流行性感冒,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,病毒存在于病人的呼吸道中,在病人咳嗽、打喷嚏时经飞沫传播。正常人每年可发生2～4次的感冒。本文仅讨论普通感冒。

    感冒的诊断

    感冒的诊断应符合以下3点:①有感冒流行的接触史。②以局部症状为主,全身症状不明显或轻微。局部症状多表现为喷嚏、鼻塞、流涕,有时咳嗽、咽痛声嘶、流泪等;全身症状一般见有恶寒发热、全身不适、头痛、头晕、四肢腰背酸痛。③周围血象:白细胞总数多正常或偏低。

    临床上感冒的流行接触史是不突出的,但病人多有外感史,如外出淋雨、着凉、汗出当风、老年人多有睡中感邪病史等。其诊断仍以临床表现为主,少有化验者。若病人入里化热(合并上呼吸道感染),则需化验周围血象。

    感冒的分级

    轻度 恶寒不需加衣,发热,体温37.1～37.9℃,鼻塞(有堵塞感),声重,轻微肢体酸痛,咽干微痛,偶有流涕,微汗出,轻微头痛,时作时止,偶有咳嗽,口微渴。

    中度 恶寒需加衣,发热,体温38～38.5℃,鼻塞时有时无,肢体酸痛,咽痛,时流清涕,汗出,头痛较重,时有咳嗽,口渴 ......