宫颈炎的诊疗方案
宫颈炎的病因
宫颈炎是临床上比较常见的一种妇科感染性疾病。在性传播疾病的门诊人群中发病率高达30%~45%。有文献报道沙眼衣原体引起的宫颈炎的发病率达11%~50%。淋球菌引起的宫颈炎的发病率因人群而异。宫颈炎也可以合并感染滴虫和生殖器疱疹(特别是原发HSV-2感染)。然而,大多数宫颈炎的病例中,分离不出任何病原体,特别是那些感染性传播疾病(STD)风险相对低的女性(如年龄>30岁)。有数据显示,感染生殖道支原体、细菌性阴道病以及频繁的灌洗可能导致宫颈炎。
另外,由于一些未知的原因,即使反复抗菌治疗,宫颈炎仍持续存在,大多数持续性宫颈炎并不是由沙眼衣原体或淋菌的复发或再感染导致的,可能与阴道菌群的持续异常、灌洗、化学刺激或柱状上皮异位区的特发性炎症相关。
宫颈炎的临床特点和特征性体征
宫颈炎的主要临床特点 ①大部分患者无症状,如仅10%~20% 的衣原体感染者伴有典型的宫颈炎症状。②有症状者阴道分泌物增多,呈脓性,并有经间期出血、性交后出血等不适,可合并尿路感染。③局部检查可见宫颈充血、水肿及触血,有脓性分泌物从颈管流出。常与子宫内膜炎、宫旁组织炎和急性盆腔炎并存,可有全身性炎症表现 ......
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