他汀类药物为3羟基3甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,具有竞争性抑制细胞内胆固醇合成中限速酶的活性、上调细胞表面低密度脂蛋白(LDL)受体、加速血浆LDL分解代谢及抑制极低密度脂蛋白(VLDL)合成的作用。因此他汀类药物可显著降低总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和载脂蛋白B,同时可降低甘油三酯(TG)和轻度升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。此外,他汀类药物还具有抗炎、保护血管内皮功能等作用。因此此类药物是防治高胆固醇血症和动脉粥样硬化性疾病非常重要的药物。

    众多循证医学研究的结果一致肯定了长期服用他汀类药物,在心血管疾病一级和二级预防中的益处及安全性。他汀类药物降低TC和LDL-C的作用虽与药物剂量相关,但并不呈直线相关,即剂量增大1倍,其降低TC的幅度仅增加5%,降低LDL-C的幅度增加7%。大多数患者对他汀类药物的耐受性良好,不良反应较轻且短暂,包括头痛、失眠、抑郁、消化不良、腹泻、腹痛、恶心等。但由于许多患者需要长期甚至终身服用此类药物,因此医生在处方他汀类药物时应与患者进行良好的沟通,以使患者正确认识及正确应用他汀 ......