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沈括首载苦参副作用
http://www.100md.com 2011年2月27日 《中国社区医师》 2010年第38期
     沈括是北宋杭州钱塘人,他是中国历史上一位伟大的科学家。沈括学问渊博,一生著述很多,比较完整的保存下来的是他晚年所写的《梦溪笔谈》和《良方》(后经程永培整理,与苏轼的医学笔记合编为《苏沈良方》一书)。在这两本书中,收载了他的一些医学笔记。

    沈括对药用植物有很深的研究,发现有些药物有副作用,还告诫后人引起注意。《梦溪笔谈》中说:“我曾经被腰部沉重的病痛折磨,坐得时间长了,走路就很困难,必须先慢走十几步后才能像正常人那样走路。有一位武官对我说:‘你是不是用苦参擦牙了?’当时我因牙痛用苦参擦牙已经好几年了。这就是腰部沉重的原因。苦参擦牙,药气进入人体,它能伤肾脏,所以使人腰部沉重。后来有位管理宗庙礼仪的官员叫舒昭亮,也用苦参擦牙,时间久了也觉得腰部沉重。从此我深知苦参的弊病,就再也不用了。这是在以前的方中所没有记载的。”这是沈括记载苦参有伤肾之弊的一则笔记,他认为“此皆方书不载者”,说明在此之前对苦参的这一不良反应还未引起重视。苦参确有伤肾之弊。清朝张璐《本经逢原》载:“年高之人不可用也,久服苦参多致腰重。”

    沈括在收集验方时,还对一些本草中的药物进行考证改错。如《论鸡舌香》云:“予集灵苑方,论鸡舌香。以为丁香丹,出自陈氏拾遗。今细考之,尚为未然。按齐民要术,鸡舌香以其似丁子,故一名丁香,即今丁香是也。……三省故事郎官口含鸡舌香,欲奏其事,对答其气芬芳。此正谓丁香治口气(口臭)。至今方书为然。”, http://www.100md.com(韩 冰)